DYB-波粒光脉冲乳腺治疗仪治疗乳汁郁积症

王   欣
   

    乳汁郁积是急性乳腺炎的发病原因之一，多见于产后哺乳期妇女，婴儿未将乳汁吸尽，致使乳汁郁积在乳腺小叶中，一但乳头皲裂，细菌直接侵入，使炎症发展。我院1995年对25例乳汁郁积症妇女，采用波粒光治疗，获取较好疗效，报告如下：

    1、一般资料：门诊病人25例，均为产后哺乳期，初产妇，年龄在23--33岁。发病时间在产后20天--6个月。

    2、临床表现：乳腺肿胀疼痛，出现界线不清的包块，明显触痛，皮肤温度略高，25例病人中，15例体温在37.5℃以下，5例在37.5℃-38.5℃，5例在38℃-39.4℃，其中5例病人伴有乳头皲裂，哺乳困难。

    3、仪器：我院采用北京欣欣大业医用科技研究所研制的DYB--波粒光脉冲乳腺治疗仪，小功率、低电压，照射乳房，产生局部效应。

    4、治疗方法：患者取坐位，用光发射器垂直照射乳房附近走行的四条经络穴位。在乳房上界（按时针方向）12点处是屋翳穴，属足阳明胃经，在乳房下界，6点处是期门穴，属足劂阴肝经，在乳房外界，3点处是天溪穴，属足太阴脾经，在双乳中线，9点处是膻中穴，为任脉。对于乳房包块较大部位取阿氏穴。治疗光功率一般调到1-1.5W，光脉冲频率以患者耐受而定，对阿氏穴照射，每日一次，时间为15分钟。测体温升高者，同时应用抗菌素。

    5、疗效判定：治愈：乳房包块变软消失，疼痛缓解，经手按摩挤压乳房，乳汁排出通畅，可以进行正常哺乳。有效：疼痛减轻，乳房包块变软，乳房涨度卅，体温高于正常，需要回奶，抗炎治疗。无效：体温不下降，乳房疼痛，脓肿形成，需手术切开引流。

    用DYB--波粒光脉冲乳腺治疗仪治疗3--5次，可以正常哺乳妇女22例，占88%。有2例病人治疗后，疼痛减轻，乳房包块变软，但乳房涨度卅，体温仍高，病人要求奶，脉冲乳腺治疗仪治疗3次后加用回奶药，阻止乳腺炎进一步发展者，占8%。另1例妇女乳房深部脓肿已形成，治疗效果不佳，行乳腺脓肿切开引流术占4%。

    急性乳腺炎主要由于乳汁的郁积，细菌的入侵所致，临床分三个阶段：乳汁郁积期，蜂窝组织炎期，脓肿形成期。（1）积极防治乳汁郁积，可有效控制乳腺炎的发展。根据中医经络学说，肝胃行走于乳腺，用脉冲乳腺治疗仪穴位治疗，是利用光与生物组织相互作用，产生光生物效应，通经活络，来调整机体的内环境，扩张乳腺管，增加乳腺组织的活力，改善淋巴，静脉回流不畅情况。多数病人在治疗中可见乳汁自然溢出，一部分人治疗后，用手挤压乳房，乳汁立刻呈线状排出，乳房包块渐渐消失。对乳头皲裂者，照射治疗后涂些消炎软膏，促进局部愈合。波粒光对乳腺炎深部脓肿治疗效果差，应及时用术切开引流。

    DYB--波粒光脉冲乳腺治疗仪治疗乳汁郁积症是一种的较好的方法，促进母乳喂养，加强妇幼保健工作，值得推广。

    典型病例

    例1、女，29岁，产后40天，双乳胀痛3天，乳房扪及郁积包块，乳头皲裂。每日做波粒光穴位交替照射一次，光功率1W，距离2 ，当时乳汁不断外溢，3次治疗后乳头皲裂愈合，进行正常哺乳。

    例2、女，27岁，产后21天，双乳胀痛，乳房扪及数个包块，局部皮肤温高，体温38. 5℃，每日用DYB--波粒光脉冲乳腺治疗仪治疗15分钟，功率1W，距离1.5cm ，同时用抗菌来治疗，照射2次后，乳房包块变软、挤压乳房，乳汁呈线状溢出，第三天体温正常，第4天停用抗菌素，开始哺乳。

    王淑贞主编《实用妇产科学》（第一版）北京：人民卫生出版社出版社1987 P463

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